1일 소금 적정 권장량

세계보건기구(WHO)의 권장량은 5g으로 찻숟가락으로 1큰술 또는 1/2 큰술 분량입니다.  하지만 우리나라 성인의 일일 평균소금 섭취량은 12.5g으로 권장량의 2.6배에 달합니다.  물론 우리 몸에 필요한 나트륨의 양은 기후와 활동량에 따라 개인차가 있습니다.  더운 지방이나 땀을 많이 흘리는 사람의 경우 나트륨 손실이 높아 일반 사람보다 더 많은 양(20g)의 소금 섭취가 요구되기도 합니다.



식품 속 소금 함량

자연에서 얻는 음식재료에는 나트륨은 적고 칼륨이 많이 들어 있습니다.  해산물을 제외하고는 처음부터 짠 음식은 없습니다.  소금 함량이 높은 식품은 인스턴트식품이나 가공식품일 경우가 많은데, 전통식품인 장류, 젓갈류, 우리가 일상적으로 접하는 한식류에도 소금 함량이 높습니다.



소금이 뼈건강에 나쁜 이유

소금을 많이 섭취하면 칼슘대사가 방해되어 신장에서 칼슘이 지나치게 많이 배설됩니다.  이렇게 칼슘 배설량이 늘어나 혈청 칼슘 농도가 떨어지면 부족한 농도를 유지하기 위해 다시 뼈 안의 칼슘이 용출되어 골격계 질환이나 골다공증을 유발하게 됩니다.  이런 현상은 나이든 사람에게 더 흔히 나타납니다.  실제로 소금 섭취량이 많을수록 소변을 통해 배출되는 칼슘의 양이 늘어난다는 연구결과도 발표된 바 있습니다.  골감소증이나 골다공증이 있는 사람이 짜게 먹게 되면 골 소실이 더 늘어나므로 주의하여야 합니다.


소금 과잉섭취로 나타날 수 있는 질환



나트륨을 지나치게 많이 섭취하게 되면 혈관에 나트륨이 축적되어 혈관을 수축시켜 고혈압을 발생시키게 됩니다.  실제로 소금을 적게 섭취하기로 유명한 알래스카 에스키모는 하루에 4g 정도의 소금을 섭취하는데 고혈압 발생률이 매우 낮은 반면 하루 평균 33g 정도의 소금을 섭취하는 일본의 아키다 지방을 포함한 일본 동북부 지역 사람들은 인구의 30%가 고혈압 환자일 정도로 고혈압 발생률이 높습니다.  고혈압은 뇌졸중, 심근경색, 심장병의 합병증을 초래합니다.


뇌경색을 동반한 뇌동맥 질환의 발생률과 사망률을 높인다.  혈압 상승 없이도 동맥손상이 생길 수 있다고 보고되고 있습니다.


심장병이 있는 환자가 염분을 많이 섭취하게 되면 몸이 붓고 혈압이 상승하여 결국 심장에 부담이 생깁니다.


소금의 질산염이 위 속의 다른 음식과 작용하여 니트로소아민(nitrosoamine)이라는 발암물질을 생성합니다. 또 소금은 발암 물질의 발생을 촉진시키기에 좋은 환경을 만듭니다.  위에 들어있는 음식물의 소금 농도가 높으면 위를 보호하는 보호막이 파괴되고 염증이 생기며 광범위하게 위가 헐고 위축성 변화가 일어나 위축성 위염을 유발합니다.  또한 위산 감소로 세균 침입이 수월해져 위암 발병 위험이 높아집니다.


신장은 체내 나트륨과 수분을 조절해 혈압과 체액의 삼투압 조절 기능을 하는데 나트륨을 과잉 섭취하면 신장에 과부하가 걸립니다.  단백뇨는 소변에 단백질이 많이 섞여 나오는 상태를 말하는데 콩팥기능이 나쁜 사람 중에 소금을 많이 섭취하는 경우 단백뇨가 더 심해지는 경우가 많습니다. 소금 섭취를 줄이면 콩팥기능이 나빠지는 속도를 늦출 수 있습니다.


과잉의 소금 섭취 시 소변으로 나트륨 배설 시 칼슘이 동시에 배설되는 과정에서 그 칼슘이 돌을 만들기 쉬워 요로 결석이 발생하기 쉽다고 합니다.




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등이 튀어 나오거나 양쪽 골반(허리 선)과 양 어깨 선의 높이가 대칭을 이루지 않아 걸음걸이까지 부자연스러워지게 되는 척추 측만증. 그러나 초기에는 별 다른 증상이 없어 조기 발견의 어려움이 있습니다.  또한 사람에 따라 척추의 휜 모양(부위, 방향, 형태)이 다르게 나타나므로 운동해야 하는 부위가 조금씩 다를 수 있습니다.

따라서 척추 측만증은 우선 관심을 갖고 주기적으로 체크하는 것이 중요하며, 증세가 보인다면 서둘러 전문가의 처방을 받아 ‘척추의 유연성을 키워 주고, 근육과 몸통을 강화하는 운동’을 시작해야 합니다.

척추 측만증의 운동 요법은 수년간 꾸준히 시행해야 효과를 볼 수 있으며, 일주일에 4~5회, 한 동작에 6~12회, 하루에 3번 반복하는 것이 효과적입니다.  또한 기본적으로 몸의 중심을 잡아 척추가 바로 서는 데에 중점을 두고 운동하는 것이 바람직합니다.



도움말:  이현순 이사 (우리들병원 C&R)
모델: 홍정희, 장지운 (자이로토닉센터 자이로토닉 전문인)

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허리를 아프게 하는 원인에는 일반적으로 척추 인대의 변화, 허리 디스크의 정상적인 변성 변화, 척추 관절의 정상적인 변성 변화, 척추 몸통에서 가시뼈가 돋는 퇴행성 변화, 허리를 받쳐 주는 근육의 약화, 이렇게 다섯 가지를 꼽을 수 있습니다. 이 가운데 90%는 디스크나 척추뼈의 변성 및 퇴행 초기 단계로, 심부근육자극치료, 신경근 치료 및 척추 중심근육(core muscle) 강화운동을 통해 정상적인 일상생활로 돌아갈 수 있습니다. 

과거에는 디스크가 돌출 되면 무조건 통증을 일으키는 것으로 생각했으나 많은 연구결과, 신경이 눌리고 동시에 염증 반응이 일어나야 통증이 발생하는 것으로 밝혀졌습니다.  따라서 염증이 생긴 신경을 치료하는 것은 매우 중요한 치료법 입니다. 

물론, 통증이 견딜 수 없을 정도로 심하거나 보존적인 치료를 2개월 이상 받아도 호전되지 않는 경우, 발가락이나 발목의 힘이 현저히 약해졌을 경우, 대소변 보는 힘이 약해지거나 다리를 움직일 수 없는 마비증상이 있을 경우는 빨리 수술을 받아야 합니다.  그리고, 모든 종류의 허리통증이 다 비수술적으로 치료가 가능한 것은 아닙니다.  그렇다면, 수술을 하지 않고 비수술적 치료로 좋아질 수 있는 척추질환에는 어떠한 것들이 있을까요?  물론, 아래의 질환들이라고 하더라도 위에 언급한 상황인 경우에는 수술을 받아야 합니다.


"근육에 문제가 생겼어요" - 근근막증후군

근육과 근육을 싸고 있는 막에서 유래된 통증이라는 의미에서 붙여진 이름으로 근근막통증증후군, 근막통증증후군이라고도 합니다.  근육은 적절한 수축과 이완을 통해서 근육 자체의 기능을 유지하고 있는데 나쁜 자세의 연속으로 근육이 지나치게 긴장된 상태에 놓이면 자체의 탄력성을 잃고 수축되어 딱딱한 띠처럼 느껴지게 됩니다.  일단 근육이 수축된 상태로 있게 되면 근육 내에 분포하는 신경이 눌리게 되고 혈관이 압박됨으로 인하여 근육 내에서 생긴 통증 물질들이 배출되지 못하고 근육 내에 축적됩니다.  그러면 근육 수축으로 근육이 부착된 골막이 자극을 받음으로 통증이 유발됩니다.

주로 근육을 반복적으로 사용하는 직업을 가진 사람이나 주부 등에게서 쉽게 발병합니다.  이밖에 비슷한 질환으로 후관절 증후군, 이상근 증후군, 천장골 증후군 등이 있습니다.

근육이 있는 모든 부위에 생길 수 있으나 주로 목, 어깨, 허리 등의 근육에 뻐근하고 때로는 아주 심한 통증도 있습니다.  근육이 경련되거나 굳어지고 뻣뻣해지며 동작이 제한되기도 하고 약해지며 자율 신경의 이상을 초래하기도 합니다.  목, 어깨, 허리 부위에 나타나는 통증 중 가장 흔하게 나타나는 통증으로 두통을 유발시킬 수도 있습니다.


"디스크가 밀려나왔어요" - 디스크 탈출증



디스크 탈출증은 요추와 요추사이에서 일종의 쿠션 역할을 하는 디스크(추간판)의 퇴행성 변화로 디스크를 뒤에서 받치고 있는 인대 조직의 파열로 인해 추간판이 뒤로 밀려 그 후방에 위치한 신경근이나 척수경막을 압박하여 일어나는 요통과 신경질환을 동반한 질환을 의미합니다.




흔히 무거운 물건을 허리힘으로 들어 올리다 허리가 삐긋하거나 허리를 과도하게 갑작스럽게 구부릴 때, 또는 추락하거나 갑작스런 자세변경시 증상이 시작하여 처음에는 심한 요통이 있고 추간판에 눌린 신경근때문에 무릎 밑으로 발가락까지 내려가는 방사통으로 인해 환자들은 다리 뒤가 땡긴다든지, 저리다, 감각이 무디다, 발가락 또는 발목에 힘이 없다는 호소를 하게 되며 심한 경우 방광마비나 항문괄약근의 약화를 일으킬 수도 있습니다.

"디스크가 닳았어요" - 디스크 변성증

일반적으로 디스크하면 디스크 탈출증을 뜻합니다.  여기서 탈출증이란 척추관절사이에서 쿠션역할을 하는 디스크(추간판)가 터져 수핵이 흘러나오면서 신경다발을 압박하는 질환입니다.  반면 디스크 변성증은 디스크 모양은 그대로 있으면서 디스크 성질만 변하는 것을 말합니다.  말랑말랑해 충격을 흡수해야 할 디스크가 딱딱해지거나 찌그러들어 제 기능을 못하고 통증을 유발하는 원리입니다.

디스크 탈출증의 경우 다리 쪽으로 가는 신경에 이상을 보이는 것과는 달리 변성증은 대부분 허리만 아픈 것이 특징입니다.  또 앉았다 일어설 때 허리를 쉽게 펴지 못하고, 등을 구부리면 통증이 심하고 젖히면 편한 것도 이 질환이 갖는 또 다른 증상입니다.


"척추신경관이 좁아졌다" - 척추관 협착증

요추관 협착증이란 척수 신경을 뒤쪽에서 둘러싸고 있는 척추 관절과 앞쪽에서 둘러싸고 있는 척추 디스크가 서서히 변성되어 척추 사이 신경 구멍이나 척추뼈 신경 구멍이 좁아지는 것을 말합니다.  허리가 아픈데 그 불편함이 다리로 내려가는 것은 척수 신경근이 눌리거나 조이기 때문입니다.  척추관 협착증은 중년이후 흔하게 나타나는 병으로 나이가 들어감에 따라 뼈, 인대 관절 등이 웃자라나게 되어 신경이 자극을 받게 됩니다.

쉬면 통증이 없다가 일어서거나 걸을 때 심해집니다.  다리가 당기거나 터질 듯 아프고 엉치가 뻐근하다든가, 아침에 일어나면 더 심해지는 증상을 보입니다.


"척추뼈가 찌그러졌다" - 척추압박골절

척추뼈가 외부 압박을 받아 골절되는 것으로 요추골절이라고 합니다.  건강한 척추뼈가 압박골절이 되려면 큰 교통사고나 추락같이 허리가 앞으로 구부러진 채 격렬하고 심한 외상을 받아야 합니다.  반면에 골다공증, 척추암, 부갑상선항진증 같은 병으로 인해 이미 약해져 있는 척추뼈인 경우에는 가벼운 외상(기침, 미끄러져 넘어지기, 털썩 주저앉기)에도 척추뼈가 찌그러지는 압박골절이 됩니다.  칼슘이 많이 빠져나가 퍼석퍼석할 정도로 스폰지처럼 구멍이 나 있는 골다공증을 가진 노년층은 팔을 몸에서 멀리 뻗어 일을 할 때 허리 압박골절이 되기도 합니다.  창문 올리기 또는 아기 들어올리기, 시장바구니 들기를 하다가 찌그러지는 수도 있습니다.

척추 압박골절이 되면 그 이상이 생긴 곳에 심한 국소 허리 통증이 옵니다.  수일이 지나면 통증이 가라앉아 아픈 것을 못 느끼는 경우도 있습니다.  어떤 사람은 수 주간 엄청나게 아파 꼼짝을 못 하는 경우도 있습니다.  척추 압박골절이 아주 심하면 척수 신경을 눌러서 대소변 장애, 엉덩이와 다리의 감각 소실, 다리 근육의 약화 내지 마비가 생길 수 있습니다.

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